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Orange County Vaccination Event Request

  1. Orange County Vaccination Event Request
    Solicitud de Evento de Vacunación del Condado de Orange
  2. 11. Do you anticipate the need for vaccines for anyone younger than 18 years old?
    ¿Anticipa la necesidad de vacunas para personas menores de 18 años?*
  3. 13. Do you have a preference on the vaccine provided, if available? (please select any or all):
    ¿Tiene alguna preferencia sobre la vacuna proporcionada si está disponible? (seleccione alguna de ellas o todas):

  4. Thank you for your interest! A member of the Orange County Vaccination Team will be in touch to discuss the vaccination event you’ve proposed.
    ¡Gracias por su interés! Un miembro del Equipo de Vacunación del Condado de Orange se pondrá en contacto con usted para hablar del evento de vacunación que ha propuesto.
  5. If you have any questions for the Mobile Vaccination Team, please contact one of the following staff:
    Brenna Bouma (919)245-2626 or bbouma@orangecountync.gov
    Katie Benedyk (919)245-6127 or kbenedyk@orangecountync.gov
    Si tiene alguna pregunta para el Equipo de Vacunación Móvil, comuníquese por favor con uno de los siguientes miembros del personal:
    Teresa Rivera jrivera@orangecountync.gov
  6. Leave This Blank: